Γαστρεντερολόγος - Γυναικολόγος - Ωτορινολαρυγγολόγος

 

Αναζήτηση Άρθρων

Η ενδομητρίωση είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από την εξάπλωση ή την ανάπτυξη ενδομητρικού ιστού σε θέσεις ανώμαλες εκτός της ενδομητρικής κοιλότητας.

Θεωρείται μια πάθηση της αναπαραγωγικής ηλικίας, είναι σπάνια στην εφηβεία και εμφανίζεται σε εξαιρετικές περιπτώσεις στην εμμηνόπαυση. Είναι πιο συχνή στις άτοκες γυναίκες.

Οι πιο συχνές θέσεις που μπορεί κανείς να συναντήσει την ενδομητρίωση είναι στις ωοθήκες, στις σάλπιγγες, στην εξωτερική επιφάνεια της μήτρας, στον τράχηλο, στο αιδοίο, στην περιτοναϊκή κοιλότητα, στο έντερο, στην ουροδόχο κύστη, σπανίως και σε άλλες θέσεις, όπως στους πνεύμονες.

Πολλές θεωρίες έχουν προσπαθήσει να εξηγήσουν το παθογενετικό μηχανισμό αυτής της πάθησης, η αιτία της όμως παραμένει άγνωστη.

Η επικρατέστερη είναι:

  • Παλινδρόμηση του αίματος της έμμηνου ρύσεως από τις σάλπιγγες προς την περιτοναϊκή κοιλότητα και εμφύτευση των κυττάρων του ενδομητρίου σε διάφορους ιστούς και ενδοπυελικά όργανα δημιουργώντας έτσι εστίες.

Άλλες θεωρίες υποδεικνύουν γενετικούς μηχανισμούς προδιάθεσης και άλλες περιβαλλοντικούς λόγους. Είναι δυνατόν να συνυπάρχουν περισσότεροι του ενός μηχανισμοί.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Στο 20-25% των περιπτώσεων η ενδομητρίωση είναι ασυμπτωματική και ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια λαπαροσκοπικών χειρουργείων για ανεξήγητη υπογονιμότητα ή άλλων παθολογικών καταστάσεων όπως ινομυώματα μήτρας.

Στις υπόλοιπες περιπτώσεις τα χαρακτηριστικά και η βαρύτητα της συμπτωματολογίας δεν συσχετίζονται πάντα με την έκταση της ενδομητρίωσης, ωστόσο τα πιο συχνά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την πάθηση είναι :

  • Δυσμηνόρροια
  • Δυσπαρευνία (πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή)
  • Χρόνιος κοιλιακός και πυελικός πόνος
  • Υπογονιμότητα
  • Άλγος κατά την αφόδευση
  • Κρίσεις έντονης δυσκοιλιότητας
  • Κυκλικοί πόνοι στην βουβωνική χώρα
  • Συχνοουρία, δυσουρία και πιο σπάνια αιματουρία

ΔΙΑΦΟΡΟΔΙΑΓΝΩΣΗ

Η ενδομητρίωση θα πρέπει να διαφοροποιηθεί από κάποιες άλλες παθολογικές καταστάσεις της πυέλου της γυναίκας όπως:

  • Λειτουργικές και αιμορραγικές κύστες των ωοθηκών
  • Χρόνιος πυελικός πόνος από κιρσοκήλη
  • Χρόνιες φλεγμονώδεις καταστάσεις της πυέλου όπως σαλπιγγίτιδες
  • Αδενομίωση
  • Νεοπλασίες των ωοθηκών, του εντέρου, της ουροδόχου κύστεως

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η θεραπεία της ενδομητρίωσης μπορεί να είναι φαρμακευτική και χειρουργική, η επιλογή της εξαρτάται από το στάδιο της πάθησης, τη βαρύτητα των συμπτωμάτων, την επιδίωξη για τεκνοποίηση και τη συνολική κατάσταση του οργανισμού της ασθενούς.

Η φαρμακευτική προσέγγιση έχει σαν σκοπό να ανακουφίσει ή ακόμα και να εξαλείψει το σύμπτωμα του πόνου, να ευνοήσει βραχυπρόθεσμα μια εγκυμοσύνη και στο μέλλον να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται πιο συχνά για αυτό τον σκοπό είναι:

  • Χορήγηση αναλγητικών (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, αναστολείς της σύνθεσης προσταγλανδινών)
  • Χορήγηση ορμονικής θεραπείας
  • Αντισυλληπτικά δισκία
  • Λήψη προγεστερόνης
  • Φάρμακα GnRH

H χειρουργική προσέγγιση έχει σκοπό όχι μόνο την άμεση επίτευξη μιας εγκυμοσύνης αλλά και την αφαίρεση ευμεγεθών κυστικών μορφωμάτων που προκαλούν έντονη συμπτωματολογία και που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω της φαρμακευτικής οδού.

Αναζήτηση Άρθρων

Τελευταία Άρθρα

  • 22 Οκτωβρίου 2021

    Αναμφισβήτητα η γέννηση ενός μωρού αποτελεί την σημαντικότερη στιγμή στη ζωή κάθε γυναίκας, μια μοναδική στιγμή ευτυχίας και ολοκλήρωσης. Οι περισσότερες γυναίκες επιθυμούν να γεννήσουν το παιδί τους με Φυσιολογικό Τοκετό και, όπου αυτό είναι Ιατρικά δυνατό, αυτή πρέπει να είναι και η κατεύθυνση του ιατρικό-νοσηλευτικού προσωπικού.

  • 15 Φεβρουαρίου 2021

    Τι είναι?

    Ο χαλινός γλώσσας είναι ένας υμένας που βρίσκεται κάτω από την γλώσσα μας και φτάνει στο έδαφος του στόματος. Σε κάποια παιδιά είναι πιο βραχύς και παχύς με αποτέλεσμα να περιορίζει την κίνηση της ίδιας της γλώσσας.

  • 23 Μάι 2019

    Πολλές φορές οι ασθενείς μας με συμπτώματα παραρρινοκολπίτιδας (Ιγμορίτιδα κλπ) μας ρωτούν αν πριν την ΩΡΛ επίσκεψη χρειάζεται να υποβληθούν σε κλασική ακτινογραφία σπλαχνικού κρανίου. Η απάντηση είναι κατηγορηματικά ΟΧΙ. Η κλασική ακτινογραφία αποτελεί μια εύκολη και γρήγορη μεν εξέταση αλλα η διαγνωστική της αξία είναι μικρή και στη σύγχρονη Ωτορινολαρυγγολογία θεωρείται ξεπερασμένη. 

  • 14 Φεβρουαρίου 2019

    Τα κονδυλώματα είναι μικρά ογκίδια σε σχήμα κρεατοελιάς ή κουνουπιδιού που εμφανίζονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού. Προκαλούνται από τον ιό HPV δηλαδή από τον Ιό των Ανθρωπίνων Θηλωμάτων . Πρόκειται για τον ίδιο ιό που προκαλεί τα θηλώματα σε άλλες περιοχές του σώματος .

  • 12 Φεβρουαρίου 2019

    Το μεγαλύτερο ποσοστό των ανθρώπων κάνει τακτικά ένα μεγάλο λάθος το οποίο δεν είναι άλλο από τη χρήση μπατονέτας για τον καθαρισμό των αυτιών. Η μπατονέτα ΑΠΑΓΟΡΕΥΕΤΑΙ από την ΩΡΛ κοινότητα λόγω των πολλών και σοβαρών κινδύνων που κρύβει.